>> Захворювання і результати >> Інформація про захворювання
Хронічне обструктивне захворювання легень
Хронічне обструктивне захворювання легень - це патологічний стан, який зумовлений хронічним запальним процесом в бронхах, гіперсекрецією слизу, дисфункцією війчастого епітелію що характеризується вираженою бронхообструкцією і супроводжується обмеженням повітряного потоку по дихальним шляхам з розвитком емфіземи легень.
Етіологія (причина захворювання) та фактори ризику розвитку ХОЗЛ: первинні захворювання - хронічний бронхіт, бронхіальна астма, емфізема легень, бронхоектатична хвороба, муковісцидоз; зовнішні фактори - тривале тютюнопаління, промислові та побутові шкідливі викиди - гази, хімічні сполуки, продукти згорання біоорганічного палива; інфекції - ГРВІ, дитячі інфекційні захворюваня, ВІЛ; соціальні фактори, переохолодження, шкідливі звичкиагенезія легень.
Розрізняють 2 основних типи перебігу хронічного обструктивного захворювання легень: по типу бронхіту - спершу виникає кашель, а потім задишка та емфізематозний перебіг - спершу задишка, потім кашель.
Виділяють 4 ступені тяжкості клінічного перебігу ХОЗЛ:
Легкий |
Помірний |
Тяжкий |
Вкрай тяжкий |
Непостійний хронічний кашель, виділення харкотиння ------------------- ОФВ1≥80%, ОФВ1/ФЖЄЛ<70%
|
Частота кашлю зростає, з’являється задишка під час фізичного навантаження, зростає частота загострення -------------------- 50%≤ОФВ1<80%, ОФВ1/ФЖЄЛ<70%
|
Збільшення частоти задишки, повторні загострення ----------------- 30%≤ОФВ1<50%, ОФВ1/ФЖЄЛ<70%
|
Збільшується частота симптомів. Загроза життю. ----------------- ОФВ1<30%, ОФВ1/ФЖЄЛ
|
Для ХОЗЛ характерні періоди загострення: I тип - наростання задишки, гіперпродукція харкотиння, збільшення домішків гнійного характеру в хркотинні; II тип - лише наростаня задишки та ступеня "гнійності" харкотиння; III тип - один з вищевказаних симптомів + одна з ознак - біль в горлі, риніт, лихомнка, свистячі хрипи,посилення кашлю.
ХОЗЛ супроводжується розвитком дихальної/легеневої недостатності: I ступеня - поява задишки під час звичного фізичного навантаження; II ступеня - поява задишки під час незначного фізичного навантаження; III ступеня - задишка турбує в стані. спокою та Серцевої недостатності за правошлуночковим типом (з початковими її проявами - гіпертрофією правого шлуночка та гепатомегалією).